Dwangmatig seksueel gedrag. Artikel 2


Diagnose

Uw arts of andere beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg kan een psychologische evaluatie uitvoeren, met mogelijk vragen over uw:

  • Fysieke en mentale gezondheid, evenals uw algehele emotionele welzijn
  • Seksuele gedachten, gedragingen en dwanghandelingen die moeilijk onder controle te houden zijn
  • Gebruik van recreatieve drugs en alcohol
  • Familie, relaties en sociale situatie
  • Problemen veroorzaakt door je seksuele gedrag

Met uw toestemming kan uw geestelijke gezondheidswerker ook om input vragen van familie en vrienden.

Een diagnose bepalen

Er is in de psychiatrische gemeenschap voortdurend discussie over hoe seksueel dwangmatig gedrag precies gedefinieerd moet worden, omdat het niet altijd gemakkelijk is om te bepalen wanneer seksueel gedrag problematisch wordt.

Veel professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), uitgegeven door de American Psychiatric Association, als richtlijn voor het diagnosticeren van psychische problemen. Omdat dwangmatig seksueel gedrag geen eigen diagnostische categorie heeft in de DSM-5, kan het worden gediagnosticeerd als een subcategorie van een andere mentale gezondheidstoestand, zoals een stoornis in de impulscontrole of een gedragsverslaving.

Sommige professionals in de geestelijke gezondheidszorg beschouwen dwangmatig seksueel gedrag als extreme seksuele activiteiten die aanzienlijke en negatieve gevolgen hebben. Hoewel er meer onderzoek nodig is om alle criteria te verduidelijken en te classificeren, zullen diagnose en behandeling door een professional in de geestelijke gezondheidszorg met expertise in verslavingen en dwangmatig seksueel gedrag waarschijnlijk de beste resultaten opleveren.

Behandeling

Behandeling voor compulsief seksueel gedrag omvat meestal psychotherapie, medicijnen en zelfhulpgroepen. Een eerste doel van de behandeling is om u te helpen bij het beheersen van driften en het verminderen van overmatig gedrag met behoud van gezonde seksuele activiteiten.

Als u dwangmatig seksueel gedrag hebt, is het mogelijk dat u ook moet worden behandeld voor een andere geestelijke gezondheidstoestand. Mensen met dwangmatig seksueel gedrag hebben vaak problemen met alcohol- of drugsmisbruik of andere geestelijke gezondheidsproblemen, zoals angst of depressie, die behandeling behoeven.

Mensen met andere verslavingen of ernstige psychische problemen of die een gevaar vormen voor anderen, kunnen in eerste instantie profiteren van een intramurale behandeling. Of het nu om een ​​poliklinische of poliklinische patiënt gaat, de behandeling kan in het begin intens zijn. En misschien vindt u door de jaren heen een periodieke, aan de gang zijnde behandeling nuttig om terugval te voorkomen.

psychotherapie

Psychotherapie, ook wel gesprekstherapie genoemd, kan u helpen te leren omgaan met uw dwangmatig seksueel gedrag. Soorten psychotherapie omvatten:

  • Cognitieve gedragstherapie (CGT), wat je helpt ongezonde, negatieve overtuigingen en gedrag te identificeren en ze te vervangen door meer adaptieve manieren om ermee om te gaan. Je leert strategieën om dit gedrag minder privé te maken en interfereert met het zo gemakkelijk toegang hebben tot seksuele inhoud.
  • Acceptatie- en commitment-therapie, wat een vorm van CBT is die de acceptatie van gedachten en drang benadrukt en een commitment aan strategieën om acties te kiezen die meer in overeenstemming zijn met belangrijke waarden.
  • Psychodynamische psychotherapie, dat is een therapie die zich richt op het vergroten van je bewustzijn van onbewuste gedachten en gedragingen, het ontwikkelen van nieuwe inzichten in je motivaties en het oplossen van conflicten.

Deze therapieën kunnen in een individueel, groeps-, gezins- of koppelsysteem worden aangeboden.

medicijnen

Naast psychotherapie kunnen bepaalde medicijnen helpen, omdat ze werken op chemische stoffen in de hersenen die verband houden met obsessieve gedachten en gedrag, de chemische "beloningen" verminderen die dit gedrag biedt als je ernaar handelt of seksuele driften verminderen. Welke medicijnen of medicijnen het beste bij u passen, hangt af van uw situatie en andere psychische aandoeningen die u mogelijk heeft.

Medicijnen die worden gebruikt om dwangmatig seksueel gedrag te behandelen, worden vaak primair voorgeschreven voor andere aandoeningen. Voorbeelden zijn:

  • Antidepressiva. Bepaalde soorten antidepressiva die worden gebruikt om depressie, angst of obsessief-compulsieve stoornis te behandelen, kunnen helpen bij compulsief seksueel gedrag.
  • Naltrexon. Naltrexon (Vivitrol) wordt meestal gebruikt om alcohol en opiaatverslaving te behandelen en blokkeert het deel van uw hersenen dat plezier voelt met bepaalde verslavende gedragingen. Het kan helpen met gedragsverslavingen zoals dwangmatig seksueel gedrag of een gokstoornis.
  • Stemmingsstabilisatoren. Deze medicijnen worden meestal gebruikt om een ​​bipolaire stoornis te behandelen, maar kunnen dwangmatige seksuele driften verminderen.
  • Anti-androgenen. Deze medicijnen verminderen de biologische effecten van geslachtshormonen (androgenen) bij mannen. Omdat ze seksuele driften verminderen, worden antiandrogenen vaak gebruikt bij mannen wiens dwangmatig seksueel gedrag gevaarlijk is voor anderen.

Zelfhulpgroepen

Zelfhulp- en steungroepen kunnen nuttig zijn voor mensen met dwangmatig seksueel gedrag en voor het omgaan met enkele van de problemen die het kan veroorzaken. Veel groepen zijn gemodelleerd naar het 12-stappen programma van Anonieme Alcoholisten (AA).

Deze groepen kunnen je helpen:

  • Meer informatie over uw aandoening
  • Vind steun en begrip van uw toestand
  • Identificeer extra behandelingsopties, coping-gedrag en middelen
  • Hulp bij terugvalpreventie

Deze groepen kunnen internetgebaseerd zijn of lokale persoonlijke vergaderingen hebben, of beide. Als je geïnteresseerd bent in een zelfhulpgroep, zoek er dan een die een goede reputatie heeft en waar je je prettig bij voelt. Zulke groepen voldoen niet aan ieders smaak. Vraag uw beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg om voorgestelde groepen of over alternatieven voor steungroepen.

Coping en ondersteuning

U kunt stappen ondernemen om voor uzelf te zorgen terwijl u een professionele behandeling krijgt:

  • Blijf bij uw behandelplan. Woon geplande therapiesessies bij en neem medicijnen zoals voorgeschreven.Vergeet niet dat het hard werken is en dat je af en toe tegenvallers hebt.
  • Leer jezelf. Lees meer over dwangmatig seksueel gedrag, zodat u de oorzaken en uw behandeling beter kunt begrijpen.
  • Ontdek wat je drijft. Identificeer situaties, gedachten en gevoelens die seksuele dwang kunnen veroorzaken, zodat u stappen kunt ondernemen om ze te beheren.
  • Vermijd risicovol gedrag. Stel grenzen in om uw unieke risicosituaties te vermijden. Blijf bijvoorbeeld weg van stripclubs, bars of andere gebieden waar het verleidelijk kan zijn om naar een nieuwe seksuele partner te zoeken of risicovol seksueel gedrag aan te gaan. Of blijf uit de computer of installeer software die pornografische websites blokkeert. Dit gedrag minder privé maken en moeilijker om deel te nemen kan helpen om de verslavende cyclus te doorbreken.
  • Krijg een behandeling voor drugsmisbruik of andere psychische problemen. Je verslavingen, depressie, angst en stress kunnen elkaar voeden, wat leidt tot een cyclus van ongezond gedrag.
  • Vind gezonde verkooppunten. Als u seksueel gedrag gebruikt als een manier om met negatieve emoties om te gaan, onderzoek dan gezonde manieren om ermee om te gaan, zoals door lichaamsbeweging en recreatieve activiteiten.
  • Oefen ontspanning en stress management. Probeer stressverminderende technieken zoals meditatie, yoga of tai chi.
  • Blijf gefocust op je doel. Herstel van dwangmatig seksueel gedrag kan enige tijd duren. Blijf gemotiveerd door je hersteldoelen in het oog te houden en jezelf eraan te herinneren dat je beschadigde relaties, vriendschappen en financiële problemen kunt herstellen.

Voorbereiding op uw afspraak

U kunt op verschillende manieren hulp zoeken voor dwangmatig seksueel gedrag. Om te beginnen, kunt u:

  • Praat met uw huisarts. Uw arts kan een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren om te kijken of er gezondheidsproblemen zijn die mogelijk verband houden met uw seksuele gedrag. Uw arts kan u doorverwijzen naar een psychiater, psycholoog of andere professional in de geestelijke gezondheidszorg voor een meer diepgaand onderzoek en behandeling. Uw arts kan u ook informatie verstrekken over steungroepen, websites of andere bronnen.
  • Maak een afspraak met een professional in de geestelijke gezondheidszorg. Als u geen doktersvoorschrift heeft, raadpleegt u een medisch centrum of een plaatselijke geestelijke gezondheidszorg om een ​​psychiater, psycholoog of andere psycholoog te vinden die ervaring heeft met seksuele gedragsproblemen. Of bekijk geloofwaardige websites online of bekijk uw telefoonboek. Overheidswebsites en lokale instanties zoals het ministerie van Volksgezondheid en Human Services of het Department of Veterans Affairs kunnen u mogelijk helpen bij het vinden van een professional in de geestelijke gezondheidszorg.
  • Kijk naar gerenommeerde online of lokale steungroepen. Deze groepen kunnen u mogelijk doorverwijzen naar een geschikte professional in de geestelijke gezondheidszorg voor diagnose en behandeling en andere aanbevelingen en ondersteuning online of persoonlijk geven. Sommige groepen zijn gebaseerd op geloof en anderen niet.

Hier is wat informatie om je voor te bereiden op je afspraak.

Wat je kunt doen

Maak vóór uw afspraak de volgende informatie:

  • Opmerkingen over uw gedrag, inclusief wanneer en hoe vaak het voorkomt, wat het lijkt te activeren of verergeren, of welke dingen nuttig zijn geweest om de drang te weerstaan
  • Juridische, werkgelegenheids- of relatieproblemen veroorzaakt door uw gedrag
  • Andere psychische problemen je hebt, al dan niet gediagnosticeerd, zoals depressie of angst, die misschien ook behandeling nodig hebben
  • Een eerlijke kijk op uw middelengebruik - wees bereid om dit met uw arts te bespreken
  • Belangrijke persoonlijke informatie, inclusief recente of traumatische gebeurtenissen in het verleden, actuele stress en recente veranderingen in het leven
  • Alle medicijnen, vitamines, kruiden of andere supplementen die u gebruikt en de doseringen
  • vragen om uw arts of een professional in de geestelijke gezondheidszorg te vragen om samen het beste uit uw tijd te halen

Enkele vragen die u kunt stellen, zijn onder andere:

  • Waarom doe ik deze dingen, zelfs als ik me slecht voel?
  • Hoe kan ik mijn aanhoudende, intense seksuele verlangens beter beheren?
  • Welke soort behandeling kan in mijn geval helpen?
  • Zou een ondersteuningsgroep of een 12-stappenprogramma nuttig voor me zijn?

Wat te verwachten van uw arts

Wees klaar om vragen van uw arts te beantwoorden, zoals:

  • Wanneer ben je voor het eerst begonnen met het opmerken van schadelijk seksueel gedrag of seksuele verlangens?
  • Hebben uw gedrag juridische, relatie- of werkgelegenheidsproblemen veroorzaakt, of grote nood in uw dagelijks leven?
  • Heeft jouw gedrag het gevoel dat het extremer wordt of uit de hand loopt?
  • Wat lijkt je seksuele driften te verminderen?
  • Wat lijkt je seksuele driften te vergroten?
  • Heb je ooit lichamelijk, emotioneel of seksueel misbruik veroorzaakt of ben je slachtoffer geworden?
  • Heeft jouw gedrag jou of anderen in het verleden gekwetst? Ben je bang dat het jou of anderen in de toekomst kan schaden?
  • Welke andere geestelijke gezondheidstoestanden heb je?
  • Drink je alcohol of gebruik je illegale drugs?