Actief toezicht op prostaatkanker


Overzicht

Tijdens actief toezicht op prostaatkanker, volgt uw arts nauwlettend uw prostaatkanker op eventuele veranderingen. Actief toezicht op prostaatkanker wordt soms verwachtingsvol management of waakzaam wachten genoemd.

Geen kankerbehandeling wordt gegeven tijdens actieve surveillance voor prostaatkanker. Dit betekent dat medicijnen, bestraling en operaties niet worden gebruikt. Periodieke tests worden uitgevoerd om te controleren of de kanker groeit.

U zou actieve surveillance voor prostaatkanker kunnen overwegen als uw kanker klein is, naar verwachting zeer langzaam zal groeien, beperkt tot een deel van uw prostaat en geen tekenen of symptomen veroorzaakt.

Als u andere gezondheidsproblemen heeft die uw levensverwachting beperken, kan actieve surveillance voor prostaatkanker ook een redelijke benadering zijn.

Waarom het gedaan is

Actief toezicht op prostaatkanker wordt gebruikt om bijwerkingen van de behandeling te voorkomen bij mannen met een zeer laag risico op progressie van prostaatkanker.

Omdat prostaatkanker erg langzaam groeit, kunnen mannen die worden gediagnosticeerd als de kanker erg klein is, nooit tekenen en symptomen van de ziekte hebben. Velen kunnen hun normale levensduur uitleven voordat de kanker ooit groot genoeg is om behandeling te vereisen.

Actieve surveillance voor prostaatkanker kan geschikt zijn voor u als:

  • Je kanker is klein. Als uw kanker vroeg wordt gevonden, terwijl hij nog steeds klein is en zich beperkt tot één deel van uw prostaat, kan actieve surveillance een redelijke keuze zijn.
  • Je Gleason-score is laag. Actieve surveillance kan het best geschikt zijn voor mannen met een lage Gleason-score (meestal 6 of lager), wat wijst op een minder agressieve, trager groeiende (indolente) vorm van kanker.
  • Je hebt andere ernstige gezondheidsproblemen. Als u andere geavanceerde gezondheidsproblemen heeft, zoals ernstige hartaandoeningen, die uw levensverwachting beperken en die mogelijk verergerd kunnen worden door behandeling van prostaatkanker, kunt u kiezen voor actief toezicht.

Risico's

Risico's van actieve surveillance voor prostaatkanker zijn onder andere:

  • Angst. U bent misschien angstig en hebt een gevoel van onzekerheid over de status van uw kanker.
  • Frequente medische afspraken. Mannen die actieve surveillance kiezen, moeten bereid zijn om hun paar maanden een afspraak te maken met hun arts.
  • Kanker groei. De kanker kan groeien en verspreiden terwijl je wacht. Als kanker zich verspreidt, mis je misschien de kans op een effectieve behandeling.
  • Minder behandelingsopties. Als uw kanker zich verspreidt, heeft u misschien minder behandelopties. Uw behandelingsopties kunnen drastischer zijn dan behandelingen die worden gebruikt voor zeer kleine kankers.

Wat je kunt verwachten

Tijdens actief toezicht zult u regelmatig een bezoek brengen aan uw arts om de kanker te controleren, meestal om de paar maanden.

Tijdens deze bezoeken kan uw arts de volgende tests en procedures uitvoeren:

  • Digitaal rectaal examen. Tijdens een digitaal rectaal onderzoek onderzoekt uw arts uw prostaatklier door voorzichtig een gesmeerde, gehandschoende vinger in uw rectum te steken. Uw arts kan het oppervlak van de prostaat voelen en beoordelen of de kanker is toegenomen.
  • PSA-bloedtest. Een PSA-test meet de hoeveelheid prostaatspecifiek antigeen (PSA) in uw bloed. Als uw PSA stijgt, kan dit duiden op kankergroei.
  • Beeldvorming met ultrageluid of magnetische resonantie (MRI). Als andere tests vragen oproepen, kan uw arts transrectale echografie of MRI gebruiken om uw prostaat verder te evalueren. Tijdens een echografie wordt een kleine sonde, ongeveer de grootte en vorm van een sigaar, in uw rectum ingebracht. De sonde maakt gebruik van geluidsgolven om een ​​beeld van uw prostaat te maken. Tijdens een MRI lig je in een machine die radiogolven gebruikt om beelden in dwarsdoorsnede van je prostaat te maken.
  • Verzameling van prostaatcellen (prostaatbiopsie). Het verzamelen van monsters van cellen uit uw prostaat wordt meestal aanbevolen een jaar nadat actieve surveillance begint. Biopsie kan af en toe worden herhaald, zoals uw arts aanbeveelt, om te bepalen hoeveel de kanker is gegroeid en om uw Gleason-score opnieuw te evalueren om te zien of de kanker langzaam groeit.

resultaten

Veel mannen die actief toezicht op prostaatkanker kiezen, ondergaan nooit een behandeling voor prostaatkanker. De kanker kan nooit groeien en deze mannen kunnen hun normale levensduur leven.

Maar sommige mannen kunnen ervoor kiezen om hun prostaatkanker te behandelen als:

  • De kanker begint sneller te groeien dan verwacht
  • De kanker verspreidt zich buiten een beperkt gebied binnen de prostaat
  • De kanker veroorzaakt tekenen en symptomen

Behandelingsopties voor prostaatkanker zijn afhankelijk van uw specifieke situatie, maar kunnen chirurgie, medicijnen en bestraling omvatten.