Slokdarmkrampen. Artikel 2


Diagnose

  • Endoscopie

    Endoscopie

    Een endoscopieprocedure houdt het inbrengen van een lange, flexibele buis (endoscoop) in uw keel in en in uw slokdarm. Een kleine camera aan het uiteinde van de endoscoop laat uw arts uw slokdarm, maag en het begin van uw dunne darm (twaalfvingerige darm) onderzoeken.

Uw arts kan aanbevelen:

  • Endoscopie. Een flexibele buis (endoscoop) die in uw keel wordt doorgegeven, stelt uw arts in staat om de binnenkant van de slokdarm te zien. Uw arts kan een weefselmonster (biopsie) verwijderen om te testen om andere slokdarmziekten uit te sluiten.
  • X-ray. Afbeeldingen van je slokdarm worden genomen nadat je een contrastvloeistof hebt ingeslikt.
  • Slokdarm manometrie. Deze test meet spiersamentrekkingen in je slokdarm wanneer je water inslikt
  • Esophageal pH-monitoring. Deze test kan bepalen of maagzuur terugstroomt naar uw slokdarm (zure reflux).

Behandeling

De behandeling hangt af van de frequentie en ernst van uw slokdarmkrampen.

Als uw spasmen af ​​en toe voorkomen, adviseert uw arts mogelijk om triggervoedingen of -situaties te vermijden.

Als uw spasmen het moeilijk maken om te eten of te drinken, kan uw arts aanbevelen:

  • Het beheren van alle onderliggende omstandigheden. Slokdarmkrampen worden soms geassocieerd met aandoeningen zoals brandend maagzuur, GERD, angst of depressie. Uw arts kan een protonpompremmer, zoals lansoprazol, aanbevelen om GERD te behandelen, of een antidepressivum, zoals trazodon of imipramine (Tofranil). Antidepressiva kunnen ook helpen het gevoel van pijn in de slokdarm te verminderen.
  • Medicijnen om uw slikspieren te ontspannen. Sildenafil (Revatio, Viagra), onobotulinumtoxine A (Botox) -injecties of calciumkanaalblokkers, zoals diltiazem (Cardizem-CD, Tiazac, anderen), kunnen de ernst van spasmen verminderen.
  • Chirurgie (myotomie). Als medicatie niet werkt, kan uw arts een procedure aanbevelen waarbij de spier aan het onderste uiteinde van de slokdarm wordt doorgesneden, om slokdarmcontracties te verzwakken. Langetermijnstudies van deze aanpak zijn niet beschikbaar, dus myotomie wordt over het algemeen niet aanbevolen voor slokdarmkrampen. Het kan echter worden overwogen of andere behandelingen niet werken.
  • Perorale endoscopische myotomie (POEM). In deze nieuwe minimaal invasieve techniek, maakt een endoscoop die door je mond en door je keel wordt ingebracht een incisie aan de binnenkant van je slokdarm mogelijk. Vervolgens snijdt de chirurg, net als in de myotomie, de spier aan het onderste uiteinde van de slokdarm. Net als myotomie wordt POEM gewoonlijk alleen overwogen als andere behandelingen niet werken.

Levensstijl en huismiddeltjes

Probeer het volgende om u te helpen omgaan met incidentele slokdarmkrampen:

  • Vermijd je triggers. Maak een lijst van voedingsmiddelen en dranken die uw slokdarmkrampen veroorzaken.
  • Kies voedsel dat warm of koel is. Laat voedingsmiddelen en dranken die erg heet of erg koud zijn een beetje zitten voordat u ze eet of drinkt.
  • Zoek naar manieren om stress te beheersen. Slokdarmkrampen komen vaker voor of erger als je gestrest bent.
  • Zuig een pepermuntruit. Pepermuntolie is een relaxant van de gladde spieren en kan de slokdarmkrampen verminderen. Plaats de pepermuntruit onder je tong.

Voorbereiding op uw afspraak

U kunt worden doorverwezen naar een arts die is gespecialiseerd in het spijsverteringsstelsel (gastro-enteroloog).

Wat je kunt doen

  • Houd rekening met eventuele beperkingen voorafgaand aan de afspraak, zoals vasten voor uw afspraak.
  • Schrijf uw symptomen op, met inbegrip van alle mogelijke redenen die niets te maken hebben met de reden waarom u de afspraak hebt gepland.
  • Noteer eventuele triggers van uw symptomen, zoals specifieke voedingsmiddelen.
  • Maak een lijst van al je medicijnen, vitamines en supplementen.
  • Noteer uw belangrijkste medische informatie, inclusief andere voorwaarden.
  • Noteer belangrijke persoonlijke gegevens, inclusief eventuele recente veranderingen of stressoren in je leven.
  • Schrijf vragen op om te vragen uw arts.
  • Vraag een familielid of vriend om je te vergezellen, om je te helpen herinneren wat de dokter zegt.

Vragen om uw arts te raadplegen

  • Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn symptomen?
  • Welke tests heb ik nodig? Is er een speciale voorbereiding voor hen?
  • Is mijn toestand waarschijnlijk tijdelijk of chronisch?
  • Welke behandelingen zijn beschikbaar?
  • Welke soorten voedsel zullen mijn symptomen waarschijnlijk verergeren?
  • Ik heb andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik deze voorwaarden het beste samen beheren?

In aanvulling op de vragen die u heeft voorbereid om uw arts te vragen, aarzel dan niet om andere vragen te stellen.

Wat te verwachten van uw arts

Uw arts zal u waarschijnlijk een aantal vragen stellen. Als je klaar bent om ze te beantwoorden, kun je tijd overhouden om punten te bespreken waar je meer tijd aan wilt besteden. Mogelijk wordt u gevraagd:

  • Wanneer begon u symptomen te ervaren? Hoe ernstig zijn ze?
  • Zijn uw symptomen continu of af en toe geweest?
  • Wat lijkt uw klachten te verbeteren of te verergeren?
  • Levert inspanning je borstpijn op?
  • Is uw pijn op de borst geassocieerd met arm- of kaakpijn, kortademigheid of misselijkheid?
  • Zijn uw symptomen gerelateerd aan eten? Worden ze geactiveerd door een bepaald voedsel of soort voedsel?
  • Ervaar je symptomen van brandend maagzuur na het eten, zoals een branderig gevoel in je borst of een zure smaak in je mond?
  • Wordt u 's nachts wakker van brandend maagzuur, pijn op de borst of een zure smaak in uw mond?
  • Heeft u moeite met het slikken van voedsel, of moet u uw dieet veranderen om te voorkomen dat u moeite heeft met slikken?