Astma-aanval. Artikel 2


Diagnose

Voor volwassenen en kinderen vanaf 5 jaar worden longfunctietests (longfunctie) gebruikt om te controleren hoe goed de longen werken. Een slechte longfunctie is een teken dat uw astma niet goed onder controle is. In sommige gevallen worden longfunctietests ook gebruikt bij astma-noodsituaties om te helpen bij het controleren van de ernst van een astma-aanval of hoe goed de behandeling werkt.

Longfunctietesten omvatten:

  • Piek stroom. Uw arts kan een piekstroommeting nemen wanneer u voor een gepland bezoek komt of voor een spoedbehandeling tijdens een astma-aanval. Deze test meet hoe snel je kunt uitademen. U kunt ook thuis een piekdebietmeter gebruiken om uw longfunctie te controleren.

    De resultaten van deze test staan ​​bekend als peak expiratory flow (PEF). Een piekstrooitest wordt uitgevoerd door zo snel en hard mogelijk in een mondstuk te blazen met een enkele ademhaling (expiratie).

  • Spirometrie. Tijdens spirometrie haal je diep adem en krachtig uit in een slang die is verbonden met een machine die een spirometer wordt genoemd. Een gebruikelijke spirometriemeting is geforceerd expiratoir volume, dat meet hoeveel lucht u in één seconde kunt uitademen.

    De resultaten van deze test staan ​​bekend als geforceerd expiratoir volume (FEV). Spirometrie kan ook meten hoeveel lucht uw longen kunnen vasthouden en hoe snel u kunt inademen en uitademen.

  • Stikstofmonoxide meting. Een nieuwere diagnostische test, dit onderzoek meet de hoeveelheid stikstofmonoxide die je in je adem hebt wanneer je uitademt. Hoge stikstofmonoxide-aflezingen duiden op ontsteking van de bronchiën.

    Uitgeademde stikstofmonoxide kan worden gemeten door een patiënt direct in een analysator te laten uitademen. Uitgeademde lucht kan worden gevangen in een stikstofoxide-ondoordringbare container om later te worden gemeten.

  • Pulsoximetrie. Deze test wordt gebruikt tijdens een ernstige astma-aanval. Het meet de hoeveelheid zuurstof in uw bloed. Het wordt gemeten via je vingernagel en duurt slechts enkele seconden.

Behandeling

Als u en uw arts een astmaplan hebben uitgewerkt, volg dan de aanwijzingen bij het eerste teken van een astma-aanval.

Dit betekent in het algemeen dat u twee tot zes inhalaties van een snelwerkende (rescue) inhalator moet nemen om luchtwegvergrotende medicatie, zoals albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, anderen), diep in uw longen te krijgen. Kleine kinderen en mensen die problemen hebben met inhalatoren kunnen een vernevelaar gebruiken. Na 20 minuten kunt u de behandeling één keer herhalen, indien nodig.

Voor een astma-aanval met ernstige symptomen, zoals moeite met spreken omdat je zo kortademig bent, begin je met dezelfde eerste stap van het gebruik van snelwerkende medicijnen - maar in plaats van te wachten tot het medicijn werkt, ga je naar een spreekkamer of dringende zorg onmiddellijk. Medische zorg van de zelfde dag is ook gerechtvaardigd als u na de eerste behandeling blijft piepen en helemaal buiten adem bent.

Uw arts kan aanbevelen dat u om de drie tot vier uur gedurende een dag of twee na de aanval snellere medicatie blijft gebruiken. Het kan ook zijn dat u voor een korte tijd orale corticosteroïden moet innemen.

Noodbehandeling

Als u naar de eerste hulp gaat voor een lopende astma-aanval, heeft u medicijnen nodig om uw astma direct onder controle te krijgen. Deze kunnen zijn:

  • Kortwerkende bèta-agonisten, zoals albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, andere). Dit zijn dezelfde medicijnen als die in uw snelwerkende (rescue) inhalator. Het is mogelijk dat u een machine moet gebruiken die vernevelaar wordt genoemd en die het medicijn verandert in een nevel die diep in uw longen kan worden ingeademd.
  • Orale corticosteroïden. Deze medicijnen worden ingenomen in pilvorm en helpen de longontsteking te verminderen en uw astmasymptomen onder controle te krijgen. Corticosteroïden kunnen ook intraveneus worden toegediend, meestal aan patiënten die overgeven of ademhalingsproblemen hebben.
  • Ipratropium (Atrovent). Ipratropium wordt soms gebruikt als bronchusverwijder voor de behandeling van een ernstige astma-aanval, vooral als albuterol niet volledig effectief is.
  • Intubatie, mechanische ventilatie en zuurstof. Als uw astma-aanval levensbedreigend is, kan uw arts een ademhalingsslang door uw keel brengen in uw bovenste luchtwegen. Als u een machine gebruikt die zuurstof in uw longen pompt, kunt u ademen terwijl uw arts u medicijnen geeft om uw astma onder controle te krijgen.

Nadat uw astmasymptomen zijn verbeterd, kan uw arts u vragen om een ​​paar uur of langer op de eerstehulpafdeling te blijven om ervoor te zorgen dat u geen nieuwe astma-aanval krijgt. Wanneer uw arts van mening is dat uw astma voldoende onder controle is, kunt u naar huis gaan. Uw arts zal u instructies geven over wat u moet doen als u nog een astma-aanval heeft.

Als uw astmasymptomen niet verbeteren na een spoedbehandeling, kan uw arts u om het uur of om de paar uur in het ziekenhuis opnemen en u medicijnen geven. Als u ernstige astmaklachten heeft, moet u mogelijk zuurstof ademen via een masker. In sommige gevallen vereist een ernstige, aanhoudende astma-aanval een verblijf op de intensive care-afdeling (ICU).

Klinische proeven

Onderzoek Imsengco Clinic-onderzoeken naar nieuwe behandelingen, interventies en tests om deze ziekte te voorkomen, op te sporen, te behandelen of te behandelen.

Levensstijl en huismiddeltjes

Alle astma-aanvallen vereisen behandeling met een snel werkende (rescue) inhalator zoals albuterol. Een van de belangrijkste stappen bij het voorkomen van een astma-aanval is om uw triggers te vermijden.

  • Als uw astma-aanvallen lijken te worden veroorzaakt door externe triggers, kan uw arts u helpen te leren hoe u uw blootstelling daaraan kunt minimaliseren. Allergietests kunnen helpen om allergische triggers te identificeren.
  • Regelmatig uw handen wassen kan uw kans op verkoudheid verminderen.
  • Als uw astma oplaait als u in de kou staat, kan het helpen om uw gezicht te bedekken met een masker of sjaal totdat u opgewarmd raakt.

Voorbereiding op uw afspraak

Wees voorbereid op uw bezoek aan uw arts, zodat u het maximale uit uw afspraak kunt halen. Bij elk bezoek:

  • Neem uw astma-actieplan met u mee wanneer u naar uw arts gaat. Als u er nog geen hebt gemaakt, werk dan samen met uw arts om er een te maken. Dit plan moet bespreken hoe een astma-aanval moet worden behandeld.
  • Breng ook de resultaten van de piekstroommeter en al uw medicijnen mee.
  • Wees voorbereid op het bespreken van je symptomen en hoeveel je astma je dwarszit. Vaak zijn periodieke veranderingen in de behandeling nodig om astma onder controle te houden en om astma-aanvallen te voorkomen.
  • Wees voorbereid om aan te tonen met behulp van uw dosisinhalator. Oneigenlijk gebruik kan de effectiviteit van een inhalator verminderen.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het voorbereiden van een vragenlijst helpt u om het beste uit uw tijd samen te halen. Enkele goede vragen om uw arts te vragen zijn:

  • Moeten mijn medicijnen of behandelplan worden gewijzigd?
  • Wat zijn de tekenen dat ik een astma-aanval kan krijgen?
  • Wat kan ik doen om een ​​astma-aanval te voorkomen wanneer mijn symptomen verergeren of wanneer ik blootgesteld word aan mijn triggers?
  • Welke stappen moet ik nemen om een ​​lopende astma-aanval te stoppen?
  • Wanneer moet ik naar de eerste hulp of naar een spoedbehandeling?
  • Ik heb meer maagzuur. Wat kan ik doen om dit te voorkomen?
  • Is het tijd voor mijn griepprik? Ben ik verantwoordelijk voor een longontsteking?
  • Wat kan ik nog meer doen om mijn gezondheid te beschermen tijdens het koude en griepseizoen?

In aanvulling op de vragen die u heeft voorbereid om uw arts te vragen, aarzel dan niet om vragen te stellen tijdens uw afspraak.

Wat te verwachten van uw arts

Uw arts zal u waarschijnlijk een aantal vragen stellen. Als je klaar bent om ze te beantwoorden, kun je tijd reserveren om punten over te slaan waar je meer tijd aan wilt besteden. Uw arts kan vragen:

  • Hebt u iets gemerkt dat uw astma verergert?
  • Welke medicijnen neemt u in?
  • Hoe en wanneer neem je ze in?
  • Kunt u me laten zien hoe u uw inhalatiegeneesmiddelen gebruikt?
  • Heeft u problemen met uw medicijnen?
  • Weet je wanneer je me moet bellen of naar het ziekenhuis moet gaan?
  • Heeft u vragen over uw astma-actieplan?
  • Heeft u problemen met uw astma-actieplan?
  • Is er iets dat je kunt doen dat je niet kunt doen vanwege je astma?