Microscopische colitis. Artikel 2


Overzicht

  • Colon en rectum

    Colon en rectum

    De dikke darm, ook wel de dikke darm genoemd, is een lang slangachtig orgaan in uw onderbuik. De dikke darm draagt ​​afvalstoffen om uit het lichaam te worden verdreven. Het rectum vormt de laatste paar centimeters van de dikke darm.

Microscopische colitis is een ontsteking van de dikke darm (colon) die aanhoudende waterige diarree veroorzaakt. De aandoening dankt zijn naam aan het feit dat het nodig is om colonweefsel onder een microscoop te onderzoeken om het te identificeren, omdat het weefsel normaal lijkt te lijken met colonoscopie of flexibele sigmoïdoscopie.

Er zijn twee subtypen van microscopische colitis:

  • Collagene colitis, waarin zich een dikke laag proteïne (collageen) ontwikkelt in het colonweefsel
  • Lymfatische colitis, waarin witte bloedcellen (lymfocyten) in het colonweefsel toenemen

Onderzoekers geloven dat collagene (kuh-LAYJ-uh-nus) colitis en lymfatische colitis verschillende fasen van dezelfde aandoening kunnen zijn. Symptomen, testen en behandeling zijn hetzelfde voor beide subtypes.

De symptomen van microscopische colitis kunnen vaak voorkomen en verdwijnen. Soms lossen de symptomen vanzelf op. Als dat niet het geval is, kan uw arts een aantal effectieve medicijnen aanbevelen.

symptomen

Tekenen en symptomen van microscopische colitis zijn:

  • Chronische waterige diarree
  • Buikpijn of krampen
  • Gewichtsverlies
  • Misselijkheid
  • Fecale incontinentie

Wanneer een dokter bezoeken?

Als u waterige diarree heeft die langer dan een paar dagen aanhoudt, neem dan contact op met uw arts, zodat uw aandoening kan worden gediagnosticeerd en op de juiste wijze kan worden behandeld.

Oorzaken

Het is niet duidelijk wat de oorzaak is van de ontsteking van de dikke darm die wordt aangetroffen bij microscopische colitis. Onderzoekers geloven dat de oorzaken kunnen zijn:

  • medicijnen dat kan de binnenkant van de dikke darm irriteren.
  • bacterie die toxines produceren die de bekleding van de dikke darm irriteren.
  • virussen die ontsteking veroorzaken.
  • Auto immuunziekte geassocieerd met microscopische colitis, zoals reumatoïde artritis of coeliakie. Auto-immuunziekte treedt op wanneer het immuunsysteem van uw lichaam gezonde weefsels aanvalt.
  • Gal zuur niet goed worden geabsorbeerd en irriterend voor de bekleding van de dikke darm.

Risicofactoren

Risicofactoren voor microscopische colitis zijn onder andere:

  • Leeftijd en geslacht. Microscopische colitis komt het meest voor bij mensen in de leeftijd van 50 tot 70 jaar en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Sommige onderzoekers suggereren een verband met een afname van hormonen bij vrouwen na de menopauze.
  • Auto immuunziekte. Mensen met microscopisch kleine colitis hebben soms ook een auto-immuunziekte, zoals coeliakie, schildklieraandoeningen, reumatoïde artritis, type 1 diabetes of psoriasis.
  • Genetische link. Onderzoek suggereert dat er mogelijk een verband bestaat tussen microscopische colitis en een familiegeschiedenis van prikkelbare darmsyndroom.
  • Roken. Recente onderzoeken hebben een verband aangetoond tussen het roken van tabak en microscopische colitis, vooral in de leeftijd van 16 tot 44 jaar.

Sommige onderzoeksstudies geven aan dat het gebruik van bepaalde medicijnen het risico op microscopische colitis kan verhogen. Maar niet alle studies zijn het daar mee eens. Medicijnen die mogelijk verband houden met de aandoening zijn:

  • Aspirine, acetaminophen (Tylenol, anderen) en ibuprofen (Advil, Motrin IB, anderen)
  • Protonpompremmers waaronder lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (Aciphex), omeprazol (Prilosec) en dexlansoprazol (Dexilant)
  • Acarbose (vooraf)
  • flutamide
  • Ranitidine (Zantac)
  • Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals sertraline (Zoloft)
  • Carbamazepine (Carbatrol, Tegretol)
  • Clozapine (Clozaril, Fazaclo)
  • Entacapone (Comtan)
  • Paroxetine (Paxil, Pexeva)
  • Simvastatin (Zocor)

complicaties

De meeste mensen worden met succes behandeld voor microscopische colitis. De aandoening verhoogt niet het risico op darmkanker.