Pseudotumor cerebri. Artikel 2


Diagnose

Om uw aandoening te diagnosticeren, zal uw arts uw symptomen en medische geschiedenis beoordelen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en verschillende tests bestellen.

Oogexamens

Een arts die is opgeleid in oogaandoeningen (oftalmoloog) kan een oogonderzoek uitvoeren.

Als pseudotumor cerebri wordt vermoed, zal uw oogarts op zoek naar een kenmerkende vorm van zwelling die de oogzenuw, het zogenaamde papilledema, in de achterkant van uw oog beïnvloedt.

U zult ook een visuele-veldtest ondergaan om te zien of er blinde vlekken in uw zicht zijn naast uw zogenaamde normale dode hoek in elk oog waar de oogzenuw het netvlies binnengaat.

Hersenen beeldvorming

Uw arts kan een MRI- of CT-scan bestellen. Deze tests kunnen andere problemen uitsluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken, zoals hersentumoren en bloedstolsels.

Spinal tap (lumbale punctie)

Uw arts kan een lumbale punctie bestellen om de druk in uw schedel te meten, evenals uw glucose- en proteïnegehalte.

In deze test plaatst een specialist een naald tussen twee wervels in uw onderrug en verwijdert een kleine hoeveelheid hersenvocht voor testen in het laboratorium.

Behandeling

Het doel van pseudotumor cerebri-behandeling is om uw symptomen te verbeteren en uw gezichtsvermogen te behouden voor verslechtering. Afhankelijk van uw toestand kan uw arts medicijnen voorschrijven of een operatie aanbevelen om uw symptomen onder controle te houden.

medicijnen

  • Glaucoom medicijnen. Een van de eerste geneesmiddelen die gewoonlijk wordt geprobeerd, is acetazolamide (Diamox), een geneesmiddel tegen glaucoom. Dit medicijn kan de productie van hersenvocht verminderen. Ook is aangetoond dat het de symptomen verbetert bij 47 tot 67 procent van de mensen.

    Mogelijke bijwerkingen zijn maagklachten, vermoeidheid, tintelingen van vingers, tenen en mond en nierstenen.

  • Diuretica. Als acetazolamide alleen niet effectief is, wordt het soms gecombineerd met furosemide (Lasix), een krachtig diureticum dat vochtretentie vermindert door de urineafgifte te verhogen.
  • Migraine medicijnen. Medicijnen die gewoonlijk worden voorgeschreven om migraine te verlichten, kunnen soms de hevige hoofdpijn verlichten die vaak gepaard gaat met pseudotumor cerebri.

Als uw zicht verslechtert, kan een operatie nodig zijn om de druk rond uw oogzenuw te verminderen of de intracraniale druk te verlagen.

Chirurgie

  • Optische zenuwschede fenestratie. In deze procedure snijdt een chirurg een venster in het membraan dat de oogzenuw omringt. Hierdoor kan een teveel aan cerebrospinale vloeistof ontsnappen.

    Het zicht stabiliseert of verbetert in de meeste gevallen. De meeste mensen die deze procedure hebben ondergaan, zien één voordeel voor beide ogen. Deze operatie is echter niet altijd succesvol en kan zelfs de zichtproblemen vergroten.

  • Spinale vloeistof shunt. Bij een ander type operatie brengt uw arts een lange, dunne buis (shunt) in uw hersenen of ruggengraat in om overtollige hersenvocht weg te voeren.

  • De slang wordt onder uw huid in uw buik ingegraven, waar de shunt de overtollige vloeistof afvoert. Symptomen kunnen verbeteren voor sommige mensen die deze procedure ondergaan.

    Shunts kunnen echter verstopt raken en vereisen vaak extra operaties om ze goed te laten werken. Complicaties kunnen lagedrukhoofdpijn en infecties zijn.

    Deze procedure is over het algemeen alleen een behandelingsoptie als andere behandelingen uw aandoening niet hebben verlicht.

Als u zwaarlijvig bent, zal uw arts gewichtsverlies aanbevelen. U kunt werken met een diëtist om te helpen met uw doelstellingen voor gewichtsverlies. Afvallen kan uw symptomen verbeteren. Sommige mensen die morbide obesitas hebben, kunnen baat hebben bij afslankprogramma's of maagchirurgie om af te vallen.

Zodra u pseudotumor cerebri heeft gehad, moet u uw visie regelmatig laten controleren.

Klinische proeven

Onderzoek Imsengco Clinic-onderzoeken naar nieuwe behandelingen, interventies en tests om deze ziekte te voorkomen, op te sporen, te behandelen of te behandelen.

Levensstijl en huismiddeltjes

Obesitas verhoogt het risico van een jonge vrouw op pseudotumor cerebri dramatisch. In feite kan zelfs bij vrouwen die niet zwaarlijvig zijn een matige hoeveelheid gewichtstoename het risico verhogen.

Het verliezen van extra kilo's en het handhaven van een gezond gewicht kan uw kansen op het ontwikkelen van deze potentieel stoornis voor het stelen van stiekem verminderen.

Voorbereiding op uw afspraak

Hoewel u eerst uw symptomen met uw huisarts kunt bespreken, kan hij of zij u doorverwijzen naar een arts die is opgeleid in de toestand van de hersenen en het zenuwstelsel (neuroloog) of oogaandoeningen (oogarts) voor verdere evaluatie.

Om het meeste uit je afspraak te halen, is het een goed idee om je voor te bereiden. Hier is wat informatie om u te helpen.

Wat je kunt doen

  • Noteer eventuele symptomen die u ervaart, met inbegrip van alle items die mogelijk niets te maken hebben met de reden waarom u de afspraak hebt gepland.
  • Noteer belangrijke persoonlijke gegevens, inclusief eventuele grote spanningen of recente veranderingen in het leven.
  • Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen die u neemt.
  • Neem een ​​familielid of een vriend mee, als dat mogelijk is. Soms kan het moeilijk zijn om alle informatie op te nemen die je tijdens een afspraak krijgt. Iemand die je begeleidt, herinnert zich misschien iets dat je hebt gemist of vergeten.
  • Schrijf vragen op om te vragen uw arts.

Als u een vragenlijst maakt om uw arts te raadplegen, kunt u het beste uit uw tijd halen. Voor pseudotumor cerebri zijn enkele vragen om uw arts te vragen:

  • Wat veroorzaakt waarschijnlijk mijn symptomen of conditie?
  • Anders dan de meest waarschijnlijke oorzaak, wat zijn andere mogelijke oorzaken van mijn symptomen of toestand?
  • Welke soorten tests heb ik nodig?
  • Is mijn toestand waarschijnlijk tijdelijk of chronisch?
  • Wat is de beste manier van actie?
  • Wat zijn de alternatieven voor de primaire benadering die u voorstelt?
  • Zou afvallen mijn conditie helpen?
  • Ik heb deze andere gezondheidsproblemen.Hoe kan ik ze het beste samen beheren?
  • Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
  • Moet ik een specialist zien?
  • Bestaat er een generiek alternatief voor het medicijn dat u voorschrijft?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik mee naar huis kan nemen? Welke websites raadt u aan?

Aarzel niet om andere vragen te stellen die tijdens uw afspraak ontstaan.

Wat te verwachten van uw arts

Uw arts zal u waarschijnlijk een aantal vragen stellen, waaronder:

  • Wanneer begon u symptomen te ervaren?
  • Zijn uw symptomen continu of af en toe geweest?
  • Hoe ernstig zijn uw symptomen?
  • Wat lijkt uw klachten te verbeteren?
  • Wat lijkt uw symptomen te verergeren?